Plastische Chirurgie

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Korrektur der Nase, Ohren, Lippen

Rhinoplastik

Rhinoplastik ist Nasenkorrektur, die  etwa im Alter von 18 Jahren  oder älter durchgeführt wird. Mit altersbedingten Veränderungen im Falle der Verschlechterung der Elastizität der Haut werden ungünstige Bedingungen für die Durchführung der Operation gebildet.
Dieser operative Eingriff ist bei einem Trauma notwendig, mit dem auch Atemstörungen verbunden sein können. Die Operation wird in einem Schritt durchgeführt – Wiederherstellung der Atmung und Nasenkorrektur.


Es sei darauf hingewiesen, dass im Falle von Verletzungen in der frühen Stufe der Heilung (erste 10 Tage) ursprüngliche Position des Nasenrückens ambulant ohne Operation ( Seitenverschiebung, Deviation) wiederhergestellt wird. Die Fähigkeit der Wiederherstellung der Atemstörungen der Nase auch in anderen Fällen der  Formveränderungen der Nase wird bei der Untersuchung festgelegt.
Die Hauptindikation für die Rhinoplastik ist der Wunsch des Patienten nach den Formveränderungen – lange Nase, Korrektur des Nasenhöckers, die breite Basis  des Nasenrückens, eine große Spitze. Es ist auch wichtig, Atemfunktion der Nase nicht zu stören.
Die Operation wird durch die Nasenlöcher ohne externe Einschnitte durchgeführt. Bei einer bestimmten Form der Nase kann der Arzt einen externen Schnitt machen, der  praktisch unsichtbar bleibt.
Bei voller Nasenkorrektur werden alle Bestandteile des äußeren Teiles der Nase ( Knochen-, Knorpel – und Weichgewebe ) operiert. Die Operation mit dem geschlossenem Zugang  erfordert weniger Zeit und dauert ca. 40 Minuten.
Teilweise Rhinoplastik beschränkt sich  manchen strukturellen Bereichen des äußeren Teiles der Nase und die Knochengewebe können nicht operiert werden.
Alle aufgezählten Manipulationen werden unter intravenöser Narkose oder unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Postoperative Phase bei der Rhinoplastik


Postoperative Phase ist schmerzlos. Ein bestimmter Dyskomfort dauert 1-3 Tage vor der Entfernung der Tampons, die Nasenatmung decken.
Der auf die Nase angelegte Gypsverband wird periodenweise für die Hautpflege entfernt, und dauert in der Regel 7-10 Tage. Während dieser Periode wird am stärksten ausgeprägte postoperative Schwellung remittiert,.
Im Weiteren braucht unsichtbare Restschwellung mit der Verdichtung der subkutane Schicht eine bestimmte Zeit für das vollständige Vergehen.
Die endgültige Form der Nase wird im Zeitraum von 2 bis 6 Monate erreicht. Der Wiederherstellungsprozess kann aufgrund der individuellen Besonderheiten der Heilung verzögert werden.
In der postoperativen Phase soll man alle Einschränkungen und persönliche Empfehlungen des Chirurgen berücksichtigen.


Kurze Zusammenfassung : Nasenkorrektur ist eine der schwierigsten Operationen in der plastischen Chirurgie, sowohl nach der Komplexität der Durchführung als auch nach den psychologischen Aspekten. Genau abgestimmte Nasenform, die dem Gesicht des Patienten entspricht, kann nicht ideal sein  und eine Reihe von strittigen Fragen in der Phase der Beratung und Planung der Operationen verursachen. Rhinoplastik unterteilt sich  in die Plastik des Knorpelbereiches, Knochenbereiches und kombinierte Plastik. Art der Anästhesie : Vollnarkose wird am häufigsten verwendet. Bei den plastischen Eingriffen des Knorpelbereiches der Nase ist Lokalanästhesie möglich. Dauer : von 30 Minuten bis 1,5 Stunden, abhängig von  dem Umfang der Operation. Das Ziel der Operation ist die Rekonstruktion der Knörpel der Nase, Knochen oder des gesamten Gerüstes der Nase. Nach dem Verschieben der ” Trägerstruktur ” einer Nase wird ein Modellierungsverband angelegt, der auch die Rolle der Halterung spielt. Alle Eingriffe werden innerhalb der Nase oder in unauffälligen Bereichen durchgeführt, was vor der Operation besprochen werden muss. Das Endrgebnis der  Nasenkorrektur kann man nicht früher als in 3 Monate bewerten. Rehabilitationsperiode dauert ziemlich lang. Es ist notwendig die Zeit der Heilung der Knörpel und Nasenknochen unter dem Fixierverband durchzustehen.

Korrektur der Ohren – Otoplastik
Otoplastik, oder Ohrenplastik wird in der Regel durchgeführt, um die abstehenden Ohren näher an den Kopf zu drücken oder die Größe von großen Ohrmuscheln  zu vermindern.
Übermäßig abstehende Ohren sind oft aus verschiedenen Seiten unproportionell ausgeprägt, und hohe Größe der Ohrmuscheln ist ein bemerkbarer kosmetischer Defekt, der bereits im Kindesalter zu schweren psychischen Traumata führen kann.


Wem ist  Otoplastik indiziert?

Die Ohren sind bis zum 4. Lebensjahres fast vollständig gebildet. Daher wird Otoplastik den Kindern ab 6 Jahren gemacht.
Jedoch gibt es keine Altersbeschränkung zur Durchführung dieser Operation. Ältere Patienten werden auch operiert.

 

Planen Ihrer Operation

Die meisten Chirurgen empfehlen den Eltern diese Operation den Kindern nicht zu zwingen. Es ist notwendig, damit das Kind selbst die Form der Ohren ändern möchte, da in diesem Fall der Prozess viel leichter verläuft und zu besseren Ergebnissen führt.

Der Chirurg wird den Gesundheitszustand Ihres Kindes (oder von Ihnen, wenn Sie sich selbst Otoplastik machen wollen ) bewerten und wählt die effektivste Methode. Er wird auch für Sie die notwendige Beratung anlässlich der Vorbereitung zur Operation durchführen.

Durchführung der Operation

Otoplastik ist in der Regel auf ambulanter Basis durchgeführt und erfordert keine stationäre Beobachtung eines Patienten.

Laser- und Radiootoplastik
In unserer Klinik verwenden wir die neueste Methode mit der Verwendung des Lasers und Radiofrequenzskalpells


Wem ist Otoplastik indiziert?

In der Regel  wird Vollnarkose nur beim Operieren kleiner Kinder verwendet. Für Jugendliche und erwachsene Patienten wird in der Regel Lokalanästhesie durchgeführt. Die Operation dauert in der Regel von 1 bis 1,5 Stunden, obwohl kompliziertere Verfahren mehr Zeit brauchen.

Durchführungssmethode hängt von dem lösenden Problem ab. In den meisten Fällen wird ein kleiner Schnitt hinter dem Ohr gemacht, um die Form des Knorpels zu ändern. Die richtige Form des Knorpels wird durch spezielle Innennähte fixiert.

Am Ende der Operation werden kosmetische Nähte angelegt, deshalb ist die Narbe für andere nicht sichtbar und in kurzer Zeit verschwindet.

Wenn der Defekt nur in einem Ohr verfügbar ist, wird die Operation in der Regel auf beiden Ohren durchgeführt, um eine bessere Symmetrie zu erreichen.

Die Operation endet mit der Anlegung eines Druckverbandes. In  2-5 Stunden geht der Patient allein nach Hause.

Postoperative Phase

Die Nähten werden in der Regel nach dem Verlauf einer Woche entfernt.

Wunde wird mit einem resorbierbarem Faden genäht, d.h., dass man keine Entfernung der Nähte braucht.

Innerhalb weniger Tage nach der Operation beobachtet man manchmal eine ausgeprägte Schwellung der Gewebe und Veränderungen der Hautfarbe ( Blutergüsse ), die in 2-3 Wochen verschwinden.

Die meisten Patienten beginnen ihre täglichen Aktivitäten schon in 5 Tage nach der Operation. Die Kinder können schon in 1 Woche in die Schule gehen.

Innerhalb eines Monats müssen Sie jegliche Verletzungen der Ohren vermeiden.

Durch diese operation wird das Aussehen deutlich verbessert.